PRODUÇÃO ACADÊMICA Repositório Acadêmico da Graduação (RAG) TCC Medicina
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Tipo: Trabalho de Conclusão de Curso
Título: O uso de inibidores de checkpoint imunológico na imunoterapia do câncer gástrico
Autor(es): Nascimento Filho, Frederico Hahnemann Walker de Medeiros do
Lopes, Gustavo Vieira
Primeiro Orientador: Salazar, Vania Cristina Rodríguez
metadata.dc.contributor.referee1: Rocha Sobrinho, Hermínio Maurício da
metadata.dc.contributor.referee2: Barros, Laiza Alencar Santos
Resumo: Objetivo: Abordar o uso de inibidores de checkpoint imunológico (ICI) na imunoterapia do câncer gástrico (CG). Revisão bibliográfica: A principal modalidade terapêutica do CG é o tratamento cirúrgico, sendoa única opção curativa. Entretanto, a imunoterapia com o uso de ICI tem sido uma nova estratégia de tratamento para neoplasias malignas. Os principais pontos de verificação imunológicos são: PD-1, PD-L1 e o CTLA-4; o bloqueio seletivo desses pontos de controle inibitórios pode permitir a ativação contínua de células T, promovendo respostas antitumorais eficazes. O estudo KEYNOTE-059 demonstrou que PD-L1 possui atividade antitumoral e foi bem tolerado em monoterapia e em combinação com quimioteraPIA. O estudo KEYNOTE-061 e 062 demonstraram aumento da taxa de sobrevida geral e maior perfil de segurança para os pacientes, com maior duração de resposta. O estudo CHECKMATE-0649 demonstrou que o Nivolumab e quimioterapia tiveram melhor sobrevida geral em relação a quimioterapia isolada (13,1 vs. 11,1 meses) com progressão livre de doença em 12 meses de 36%. Considerações finais: Ensaios clínicos indicaram resultados promissores com essa nova abordagem para o CG, porém, apesar disso, ainda existem limitações, como a irresponsividade em alguns casos e a presença de efeitos colaterais significantes.
Abstract: Objective: To address the use of immune checkpoint inhibitors (ICI) in the immunotherapy of gastric cancer (GC). Literature review: The main therapeutic modality of GC is surgical treatment, being the only curative option. However, immunotherapy using ICI has been a new treatment strategy for malignant neoplasms. The main immunological checkpoints are: PD-1, PD-L1 and CTLA-4; selective blockade of these inhibitory checkpoints may allow continued T cell activation, promoting effective antitumor responses. The KEYNOTE-059 study demonstrated that PD-L1 has antitumor activity and was well tolerated as monotherapy and in combination with chemotherapyPIA. The KEYNOTE-061 and 062 studies demonstrated an increased overall survival rate and a greater safety profile for patients, with a longer duration of response. The CHECKMATE-0649 study demonstrated that Nivolumab and chemotherapy had better overall survival compared to chemotherapy alone (13.1 vs. 11.1 months) with disease-free progression at 12 months of 36%. Final considerations: Clinical trials have indicated promising results with this new approach to GC, however, despite this, there are still limitations, such as irresponsiveness in some cases and the presence of significant side effects.
Palavras-chave: Imunoterapia
Inibidores de checkpoint imunológico
Neoplasias gástricas
CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::ALERGOLOGIA E IMUNOLOGIA CLINICA
Idioma: por
País: Brasil
Editor: Pontifícia Universidade Católica de Goiás
Sigla da Instituição: PUC Goiás
metadata.dc.publisher.department: Escola de Ciências Médicas e da Vida
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/handle/123456789/7640
Data do documento: 29-Mai-2024
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