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https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/handle/123456789/4924| Tipo: | Trabalho de Conclusão de Curso |
| Título: | Perfil de pvhivs maiores de 50 anos na principal unidade de referência no estado de Goiás no ano de 2017 |
| Autor(es): | Rios, Mateus Felipe Batista Jacinto, Rodrigo Abrantes |
| Primeiro Orientador: | Godoy, Cássia Silva de Miranda |
| metadata.dc.contributor.advisor-co1: | Soares, Renata de Bastos Ascenco |
| metadata.dc.contributor.referee1: | Godoy, Cássia Silva de Miranda |
| metadata.dc.contributor.referee2: | Soares, Renata de Bastos Ascenco |
| metadata.dc.contributor.referee3: | Coutinho, Joao Victor Coriolano Soares |
| Resumo: | INTRODUÇÃO: A AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) é uma doença causada pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana), caracterizada por uma progressiva imunossupressão, devido à ação do HIV sobre o sistema imunológico em seu processo de replicação, que é mensurada a partir da contagem de carga viral e de linfócitos CD4 e medicada e controlada pela Terapia Antirretroviral (TARV). A maior parte da literatura considera como Pessoa Vivendo com HIV (PVHIV) Idosa aquela com 50 anos ou mais, pois evidências sugerem que as comorbidades e condições geriátricas são mais precoces nas PVHIVs. No ano de 2017, havia aproximadamente 36,7 milhões de PVHIVs no mundo – sendo 20% delas idosas. Já no Brasil, havia cerca de 830 mil PVHIVs, com um crescente aumento da participação de idosos na composição dessa população. Estudos mostram que o diagnóstico da infecção na PVHIV Idosa é mais tardio em relação a população jovem, ocorrendo já na manifestação sintomatológica do HIV, com consequente início tardio da TARV, elevando a mortalidade devido ao HIV nessa população. Além disso, há especificidades da manifestação do HIV nessa faixa etária: maior dificuldade na metabolização da TARV e maior risco de desenvolvimento de comorbidades. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, de uma coorte retrospectiva de pacientes adultos com idade igual ou superior a 50 anos para os quais o HDT-HAA prestou acompanhamento ambulatorial ou dispensação de TARV. Os pacientes incluídos no estudo foram localizados através dos relatórios de dispensação de drogas antirretrovirais pela farmácia ambulatorial para pacientes com idade igual ou superior de 50 e aqueles internados e notificados pelo Núcleo Hospitalar de Vigilância Epidemiológica (NHVE) do HDT/HAA. Número CAAE: 01907218.7.0000.0034. RESULTADOS: Foram analisados 1932 pacientes. A média geral de idade dos pacientes foi de 57,6 anos, com uma proporção de 1,8:1 em relação a participação entre o sexo masculino e o feminino. 148 pacientes tiveram o diagnostico realizado em 2017 – tendo 11 deles falecido antes de receber TARV – e 1784 tiveram o diagnostico antes de 2017. Em relação aos medicamentos prescritos, 35% das combinações de TARV ofertadas aos pacientes que tiveram seu diagnóstico realizado antes de 2017 correspondia a Primeira Linha Terapêutica preconizada pela PCDT vigente, ou seja, composta por Efavirenz (EFZ), Tenofovir (TDF) e Lamivudina (3TC). Dos pacientes com diagnostico em 2017, 81% das prescrições correspondiam a Dolutegravir (DTG), Tenofovir (TDF) e Lamivudina (3TC). A respeito das comorbidades associadas, as mais prevalentes foram Hipertensão Arterial Sistêmica, Dislipidemia, Diabetes, Doenças Osteoarticulares, Neuropsiquiátricas e Renais. Infecções oportunistas foram encontradas em prevalência 4,25 vezes maior nos pacientes com diagnóstico realizado em 2017. Na análise de sobrevida, os pacientes com diagnóstico tiveram 1,8 vezes mais chance de vir a óbito no período de 2017 a 2021 (HR: 1,802, p<0,001). CONCLUSÃO: Os pacientes com diagnóstico recente, ou seja, no próprio ano de 2017, possuíram maior chance de vir a óbito nos próximos 5 anos, além de apresentarem maior prevalência de infecções oportunistas e menor prevalência de comorbidades. |
| Abstract: | AIDS, caused by HIV, is characterized by immunosuppression and is treated by Antiretroviral Therapy (ART). People living with HIV are considered to be those aged 50 years or older, given the early aging of these patients. This is a descriptive study, a retrospective cohort of adult patients aged 50 years or older treated at the HDT/HAA. CAAE number: 01907218.7.0000.0034. The mean age of the 1932 patients was 57.6 years, with a male to female ratio of 1.8:1. 148 patients were diagnosed in 2017 and 1784 were diagnosed before 2017. 35% of the ART combinations dispensed to those diagnosed before 2017 were EFZ, TDF, and 3TC. Of the patients diagnosed in 2017, 81% of the prescriptions corresponded to DTG, TDF and 3TC. The most prevalent comorbidities were Systemic Arterial Hypertension, Dyslipidemia, Diabetes, Osteoarticular, Neuropsychiatric and Renal diseases. Co-infections and opportunistic infections were found at 4.25 times higher prevalence in patients with diagnosis made in 2017. Patients diagnosed in 2017 were 1.8 times more likely to die in the period from 2017 to 2021. |
| Palavras-chave: | HIV TARV |
| CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA::DOENCAS INFECCIOSAS E PARASITARIAS |
| Idioma: | por |
| País: | Brasil |
| Editor: | Pontifícia Universidade Católica de Goiás |
| Sigla da Instituição: | PUC Goiás |
| metadata.dc.publisher.department: | Escola de Ciências Médicas e da Vida |
| Tipo de Acesso: | Acesso Aberto |
| URI: | https://repositorio.pucgoias.edu.br/jspui/handle/123456789/4924 |
| Data do documento: | 20-Out-2022 |
| Aparece nas coleções: | TCC Medicina |
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